如今,乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的首位,且近年来发病率一直呈上升趋势,随着乳腺癌早期筛查工作的开展和放化疗水平的提高,其死亡率有所下降,目前乳腺癌已成为疗效最佳的肿瘤之一,但与此同时,乳腺癌术后乳房缺失、术区瘢痕挛缩或癌性溃疡及局部皮肤放射性损伤也随之增多,为乳癌治愈的患者带来了另外的烦恼。
两年前杨女士(化名)因“右侧乳腺癌”于其他医院行“乳腺癌根治术”,术后进行放疗,近一年出现术区皮肤、皮下组织破溃,肋骨外露,继发感染。杨女士异常焦虑,自感生活质量低下,在多家医院就诊均无明显效果,遂来我院救诊,门诊收入烧伤整形科治疗。
入院后,陈向军主任、任少东医生详细了解病史,细心检查,制定了详细的手术方案。术前进行了很好的沟通,向患者及家属讲明这种疾病可以通过整形外科手术彻底修复创面,这次谈话消除了患者长期紧张不安情绪。于2019年11月26日烧伤整形外科团队为患者实施彻底清创术、DIEP(腹壁上动脉蒂脐旁穿支皮瓣)修复术,经过5个小时的紧张操作、彻底清创、细致解剖、精确缝合、手术取得了巨大成功,术后皮瓣血运良好。不仅修复了胸部难愈创面,还进行了腹壁整形,术中应用拉杆型减张器闭合腹部供瓣区,恢复其女性的优美曲线。术后患者及家属表示非常满意,这使杨女士再次燃起了生活的信心。
术后陈向军主任总结介绍:本次手术对于患者来说意义重大,首先在疾病治疗方面,一期用腹壁皮瓣封闭患者右侧胸部创面,腹壁上动脉蒂脐旁穿支皮瓣血供丰富,成活率高,创面易愈合,其次本次手术将患者腹部松弛的皮肤及皮下脂肪组织转移至胸部,重塑了平坦的腹部,达到了“减肥”的目的;这样修复创面与腹壁整形同时完成,一次手术解决了两个问题,避免了多次手术的费用,缩短了住院时间,减轻了患者的经济负担。