最近，关于医务人员降薪的话题热度不减。诸如“医护降薪潮来了”“集体大降薪！”“临床降8000，行政降3000”等标题不断出现在媒体中。
根据某医生社群论坛近期发起的非实名投票调查，在2630名用户参与的网络调查中，有超过66%的用户表示所在医院已经降薪，19%的人薪资与此前持平，还有6%不降反升。
现在科室的奖金都不如刚上班那时候的奖金了”一位工作了七年的大三甲医院外科护士向医脉通说道，“工作量相比以前增加了不少，但收入却下降，真是感觉越忙越没钱。”
在网上，也有医护人员发帖称：我们医院要降薪30%！病人越来越多，却还要降薪，真是心寒……辛辛苦苦，到手5、6千……下面也有跟贴的主治医生表示，降薪后一个月到手三千多。
工作量增加，薪酬却下降，这明显不是一个合理的因果关系，因此，在一片吐槽声中，医护降薪问题再度成为热议话题。
导致医护人员工资下降的原因是多方面的。
根据《国家卫生健康委办公厅关于2020年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》：2020年，全国20个省份医疗盈余为负，占比62.5%，较2019年增加56.25个百分点；753家三级公立医院医疗盈余为负，占比43.5%，较2019年增加25.89个百分点。
部分科室有”遇冷“。例如妇幼保健相关科室，近年来我国新生儿数量降低，部分医院为了保证医院的收支平衡，就会采取降薪或是裁员的手段。华东地区一家妇幼保健院某科室负责人则坦陈，受出生率低的影响，这一两年以来，其所在医院的“产科效益下降幅度很大，医院想了很多办法增加妇科和其他科室的项目，但是整体情况还是很紧张”，只有少数部门没有受影响。
医院数量仍在增加。比如河北的省级医疗基建项目从2019年的0个，跃升至2023年的15个；广西从2019年的19个，跃升至2023年的41个；天津从2019年的16个，跃升至2023年的28个基础建设起来了，随之而来的就是要投入各类医疗设备，补充人力资源，这都需要很大的投入。特别是人才引进方面，要有合适的薪酬、还有科研经费等等，倘若医院本身营收不好，只能“羊毛出在羊身上”。
目前，已经有部分地区和相应的医院采取了相应的措施，可是，从很多医护人员的反应来看，只能说是“杯水车薪”。
也有人的收入并未有明显下滑。华北某三级综合医院普外科主任医师就表示，“我们收入跟疫情之前比没什么变化，春节后我们科室很忙，病人很多，最近的门诊都是一再延长。”
这个科室是治疗某种小众疾病的，病人来自全国各地。他认为过去三年疫情使得很多患者的就医需求被抑制，春节后的忙碌也与积压的“存量”得以释放有关。
西南地区某省级三甲医院的急诊与重症科主任的收入也没有什么明显变化。他解释说，“不管是疫情三年还是平常，我们都是医院最忙的科室，因为急诊和呼吸与危重症科室是一家医院的前站，疫情也要冲在第一线，所以大家薪酬都没有什么变化。”
这两家医院都是一二线城市的大型医院。对此，某行业观察人士指出，大型公立医院或是一线城市的大三甲，由于医疗水平高，是不愁病人的，疫情放开后人员流动更加方便，患者会比之前更多，这类医院也对周围较小规模的医院产生‘虹吸’效应。
然而，即便在那些就诊量增加的医院和科室，医生们也往往正在经历一种隐蔽的“降薪”——工作量增加了，但收入并没有随之上涨。受访科室主任就表示，因为急诊与重症科室工作繁重、收入不高，过去三年，他们科室流失了10位主力医生，且一直没有及时招到合适的人。这些离职人员的工作就都落到了他们头上，但收入并未因此而增加，工作的性价比进一步降低了。一些医生通过开“飞刀”、讲课、经营副业等方式来填补收入的缺口。
这里，再回到文章开头那位护士所说的那句话：“现在科室的奖金都不如刚上班那时候的奖金了”。这是一位工作了七年的护士，而七年后的待遇还赶不上七年前，这明显不是向前，而是后退，是一种极不合理的现象。
诚然，医生和护士肩负着繁重的任务，社会和人民需要他们的付出。但也需要提供与付出相匹配的权益，我们没有权利“既要马儿跑又要马儿不吃草”。如果有其他的可以让医生和护士获得更多权益的方式，我们还是要鼓励他们“迈出”新的一步的。
责任编辑:李杰
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