过敏是一种机体的变态反应，机体在受到同一抗原物质的刺激之后，会产生一种异常或者是病理性的免疫反应。过敏原可以是食入性的，也可以是吸入性的。
小儿一般所常见的过敏变态反应性疾病，靶器官都集中在呼吸道和消化道、皮肤等三大系统当中，但临床当中不乏仅有一个系统病变为主要表现的情况，大多数会累及多个系统出现病变，所以病情比较复杂，需要重视。
1. 皮肤过敏变态反应性疾病：湿疹、荨麻疹、药物性皮炎、接触性皮炎。
湿疹：局部或全身可见红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂脱屑、色素沉着，剧烈瘙痒。
荨麻疹：在接触冷、热刺激，病原感染，疲倦等诱因下发病，表现为皮肤突然剧烈瘙痒或烧灼感，患处迅速出现大小不等、局限性块状浮肿性风团。
药物性皮炎：西药过敏较为多见，如青霉素，中药中的某些成分也可作为过敏原，如鱼腥草。主要表现为皮肤红斑、紫癜、水疱及表皮松懈、瘙痒疼痛，重型表现为渗出性多形性红斑，病情进展迅速。
接触性皮炎：指皮肤接触某种物质后，局部发生红斑、水肿、痒痛感，严重者可有水疱、脱皮等现象出现。
2. 呼吸道过敏变态反应性疾病：过敏性鼻炎和过敏性哮喘情况。
过敏性鼻炎：典型症状是阵发性连续性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻腔堵塞，每次发作轻重程度不一。
过敏性哮喘：吸入冷空气、花粉、尘螨等过敏原，通过一系列反应，发生喘憋症状，如不及时治疗，严重哮喘或哮喘持续状态可以致命。
3. 消化道过敏变态性反应疾病：主要表现为食物过敏。
主要表现为胃肠道症状，呕吐、腹泻、肠胃痉挛等，但是经常会合并皮肤、呼吸道症状及休克等表现。
4. 过敏性休克
过敏性休克为临床上较常见的危重症，是指强烈的全身过敏反应，症状包括血压下降、皮疹、喉头水肿、呼吸困难等。
在大多数家长的认知中，过敏并不会危急小孩子生命，以为不用进行特殊处理，随后自己会自动消退。事实并非如此，过敏是分轻重的。轻度的过敏一般不会危及到生命，但是较重的过敏其实可以危及小孩子生命。
如果家里的孩子过敏，家长应该怎么做呢？
1. 寻找和脱离过敏原。对于经常发生过敏的孩子，家长需要对其生活点滴做一个记录，查明过敏原。最好的办法是带孩子进行抗体检测、皮肤试验。尘螨过敏的患者，要经常清洗床上用品，烘干暴晒，注意多开窗通风，及时清理发霉物品；花粉过敏的患者要少出门，避免剧烈运动；宠物过敏的患者避免宠物进入卧室；对食物过敏者需找到致敏食物，避免食入过敏性食物。
2. 药物治疗。带孩子到医院进行正规治疗，给予药物治疗如抗组胺药、膜稳定剂、肾上腺素类药物、皮质类固醇类药物等，对查出过敏原的患儿在适应范围内行特异性脱敏疗法。
3. 过敏重症患儿的处理。对于过敏严重的患儿家长应该立即清除气道异物，保持气道通畅，呼叫救护车或者立即送院。家长平时需学习掌握心肺复苏术，在患儿出现心跳呼吸停止但救护车尚未到达时行心肺复苏，争分夺秒。
（本文作者：上海中医药大学附属曙光医院副主任医师沈健）
责任编辑:杨青
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